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益气解毒化瘀汤联合乌司他丁对瘀毒内阻型脓毒症患者细胞免疫功能和凝血功能的影响(PDF)

《云南中医学院学报》[ISSN:1000-2723/CN:53-1048/R]

期数:
2018年02期
页码:
47-50
栏目:
临床研究
出版日期:
2018-11-10

文章信息/Info

Title:
-
作者:
张玥秋爽王真王娜
首都医科大学附属北京世纪坛医院,北京 100069
Author(s):
-
关键词:
益气解毒化瘀汤 乌司他丁 瘀毒内阻 脓毒症 细胞免疫 凝血功能
Keywords:
-
分类号:
R278
DOI:
10.19288/j.cnki.issn.1000-2723.2018.02.013
文献标识码:
A
摘要:
目的观察益气解毒化瘀汤联合乌司他丁对瘀毒内阻型脓毒症患者细胞免疫功能和凝血功能的影响。方法选择瘀毒内阻型脓毒症患者85例,随机分为观察组43例和对照组42例,对照组在常规治疗基础上给予乌司他丁,观察组在对照组基础上给予益气解毒化瘀汤,比较2组患者临床疗效、治疗前后APACHE II评分、炎症水平变化、细胞免疫功能变化、凝血功能变化情况。结果治疗后观察组和对照组APACHE II评分均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组APACHE II评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组PCT、CRP、WBC水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组PCT、CRP以、WBC水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组CD4+ 以及CD4+ /CD8+ 较治疗前明显升高(P<0.05),治疗前后2组CD8+ 无明显变化(P>0.05),治疗后观察组CD4+ 以及CD4+ /CD8+ 明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组PT、APTT、D-D水平均较治疗前明显降低(P<0.05),PLT水平较治疗前明显升高(P<0.05),观察组PT、APTT水平明显低于对照组(P<0.05),观察组PLT水平明显高于对照组(P<0.05)。结论益气解毒化瘀汤联合乌司他丁治疗瘀毒内阻型脓毒症患者具有着较好的治疗效果,其作用机制可能与抑制机体炎症反应、提高细胞免疫功能以及改善患者凝血功能有关。
Abstract:
-

参考文献/References


[1] 崔琪. 燥湿泄热法治疗脓毒症湿热蕴脾型胃肠功能障的临床研究[D]. 济南:山东中医药大学,2012.
[2] WONG H R,SWEENEY T E,HART K W,et al. Pediatric sepsis endotypes among adults with sepsis[J]. Crit Care Med,2017,45(12):1289-1291.
[3] 付瑜,姜树民,黄煜. 黄龙汤对脓毒症大鼠肠黏膜上皮Claudin-1和Occludin的mRNA及蛋白表达水平的影响[J]. 中国中西医结合急救杂志,2015,22(2):138-141.
[4] ANDREWS B,SEMLER M W,MUCHEMWA L,et al. Effect of an early resuscitation protocol on In-hospital mortality among adults with sepsis and hypotension: A Randomized Clinical Trial[J]. JAMA,2017,318(13):1233-1240.
[5] MARIK P E,KHANGOORA V,RIVERA R,et al. Hydrocortisone,Vitamin C,and thiamine for the treatment of severe sepsis and septic shock: A Retrospective before-after study[J]. Chest,2017,151(6): 1229-1238.
[6] LEVY M M,FINK M P,MARSHALL J C,et al. 2001 SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS International Spesis Definitions Conference[J]. Crit Care Med,2003,31(4): 1250-1256.
[7] 邓娜. 脓毒症致急性呼吸窘迫综合征的发病机制及乌司他丁的治疗作用[J]. 中国小儿急救医学,2012,19(6):641-643.
[8] 朱玲,赵平,李萍,等. 加味锦红汤联合西医常规疗法治疗脓毒症临床研究[J]. 上海中医药杂志,2014(10):57-59.
[9] 唐虹. 乌司他丁、血必净联合治疗对烧伤后脓毒症凝血功能及全身炎性反应影响的临床研究[J]. 中国医科大学学报,2015,44(12):1132-1136.
[10] 钟声健,张春宝,胡军涛,等. 血栓弹力图评价脓毒症患者的凝血功能障碍[J]. 中华危重病急救医学,2016,(2):153-158.
[11] 高金梅. CysC对脓毒症预后的评估价值和IRAKM基因多态性与脓毒症关系的研究[D]. 天津:天津医科大学,2012.
[12] 张爱萍. 犀角地黄汤加减方治疗脓毒症(毒热内盛证)的临床研究[D]. 南京:南京中医药大学,2015.
[13] 陈立,李兰,韩悦,等. 通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗对肺炎合并脓毒症患者HMGB-1、IL-10水平影响[J]. 重庆医学,2016,45(25):3485-3487.
[14] 杨荣源,王大伟,黄宏强. 通腑活血法对脓毒症患者凝血功能的影响[J]. 广州中医药大学学报,2009,26(4):321-324.
[15] 苑文雯,李妍,杨宁,等. 肺炎合并脓毒症患者血清降钙素原、超敏C反应蛋白水平变化及其临床意义[J]. 临床肺科杂志,2013,18(5):819-820.
[16] 孟繁甦,郭应军,林冰,等. 宣白承气汤预先给药对脓毒症大鼠肠上皮机械屏障保护作用机制研究[J]. 实用医学杂志,2015,31(24):4012-4014.
[17] 杨忆熙,齐文升. 大黄甘草汤类方辨证灌肠治疗脓毒症肠功能障碍的疗效观察[J]. 北京中医药,2011,30(8):563-566.
[18] 赵鸣雁,曹延会,费东生,等. 胸腺肽α1对严重脓毒症患者细胞免疫的影响[J]. 中国急救医学,2007,27(3):206-208.

备注/Memo

备注/Memo:
收稿日期: 2018 - 03- 16 第一作者简介: 张玥(1983-),女,住院医师,研究方向:急危重症治疗。 通信作者: 秋爽,E-mail:betsy_bb_zy@hotmail.com
更新日期/Last Update: 2018-04-28